顶级癌症研究机构预测 2024 年 8 大重要癌症趋势

美国最大的癌症研究和治疗机构之一希望之城（City of Hope）的专家们最近发布预测，2024 年将有更多的人受益于癌症的突破性进展，包括揭示癌症差异背后生物学原理的研究、更广泛地使用 CAR T 细胞疗法和快速全基因组测序。 

 

“癌症预防和治疗领域由研究驱动的突破正在改变我们对癌症治疗的认识，每年改善数百万患者的生活……我们对未来非常乐观，并预计 2024 年癌症护理领域的创新步伐将加快。这就是为什么我从未像现在这样对我们为全球人民带来的承诺和希望感到兴奋。”希望之城首席执行官兼 Helen and Morgan Chu 首席执行官特聘教授 Robert Stone 表示。

 

 

以下是希望之城对未来癌症治疗的八大预测：

 

 

预测 1：揭开癌症差异背后的生物学秘密
 

尽管癌症研究和治疗取得了重大进展，但癌症发病率和治疗效果方面的种族差异仍然是一个亟待解决的问题。

 

非裔美国男性死于前列腺癌的风险比白人男性高 111%。亚太裔成年人死于胃癌的几率是白人的两倍。

 

“2024 年，研究癌症差异的多学科方法将成为一个更大的焦点，因为学术医疗中心、受影响社区和研究人员将合作确定并减少那些导致不同人群之间发病率和死亡率不成比例的因素，” City of Hope 国家癌症研究中心主任 John D. Carpten 博士表示，“通过揭示每个人癌症背后的基因变异和社会经济风险因素，我们可以在教育、早期检测和干预方面提供新的策略。”

 

 

预测二：肠道反应有助于决定治疗方法

我们的消化道中都生活着细菌、真菌和病毒。事实上，我们肠道中的微生物数量与我们体内的细胞数量相当。那么，为什么这对癌症治疗很重要呢？

 

“肠道中的微生物会调节免疫系统。健康的肠道与 CAR T 等免疫疗法的有效性有着直接的关系，” 洛杉矶希望之城和希望之城国家医疗中心总裁、首席医师兼 Deana & Steve Campbell 首席医师特聘教授、医学博士 Marcel van den Brink 表示。

 

研究肠道微生物组多年的 van den Brink 认为，2024 年肠道微生物组的研究和关注将会加速。

 

预测 3：读取患者基因组的每一个字母以进行靶向治疗

 

对于癌症患者来说，速度对于确定最有效、最合适的治疗方法至关重要。同样重要的是患者的完整基因信息，它能为每位患者的独特癌症提供最佳治疗方案。

 

这种速度与完整基因组数据集的结合对于需要进行多轮基因检测的血癌患者尤为重要。有些患者需要等待数天、数周甚至数月才能得到所有基因检测结果，而这些检测结果对指导治疗至关重要。

 

希望之城旗下的 TGen 总裁兼研究总监 Jeffrey M. Trent 博士表示：“希望之城与转化基因组研究所（TGen）是世界上仅有的两家能在两天内而不是两周或更长时间内返回所有这些检测结果的中心之一。快速全基因组测序最终将取代目前的标准检测，为医生提供快速的诊断洞察力，为患者提供个性化的治疗方案。当时间成为一个关键因素时，City of Hope 正在利用 TGen 的能力为治疗病人的医生提供信息。”

 

 

预测 4：癌症预防是治疗的第一道防线

 

根据美国癌症研究协会（American Association for Cancer Research）的预测，到 2030 年，美国癌症病例数将增至 230 万。

 

我们知道，只有约 35% 的癌症是由环境和遗传因素引起的。大多数癌症是由细胞 DNA 变异长期积累造成的。

 

最先进的癌症研究机构正在关注“精准预防”的前景——将分子知识和风险分层相结合，以准确了解个人的实际癌症风险。其他进展则指向在早期阶段筛查多种癌症类型的血液检测。

 

希望之城橘县分院的 Annette Walker 表示：“早期检测是治愈许多人癌症的关键。希望之城不久将启动一项综合研究，验证由希望之城 和 TGen 的研究人员开发的用于早期检测癌症的血液测试。 ”

 

 

预测 5：临床试验的数字化和分散化

 

临床试验让患者在新疗法成为标准疗法之前就有机会获得这些疗法，但由于资格标准僵化且过时，每20 名癌症患者中就有 19 人无法参加试验，这些标准往往歧视年龄较大、病情较重的患者、不同种族和性别的患者以及交通不便的患者。

 

希望之城橘县分院主治医师、国家医疗中心副主治医师  Edward S. Kim表示，数字化和分散化是解决方案的一部分。数字创新可以提升临床试验的每个阶段，“今年，我们将看到更多机构引入可扩展的电子平台，以消除试验障碍并实现试验标准化。人工智能将得到越来越多的利用，因为人工智能驱动的数据集、方案设计和监测系统将创造效率。”

 

 

预测 6：政策变化和合作关系扩大了最佳癌症治疗的可及性

 

在发展势头的基础上，有关癌症治疗的价值和可及性的政策讨论将得到更多关注。协作伙伴关系和政策改革将开始促进公平获取最新创新成果，包括临床试验、精准医疗和基因组技术。

 

希望之城健康创新与政策总裁、医学博士 Harlan Levine 表示，这将挽救更多生命，提高患者的生活质量，“癌症治疗不同于其他慢性疾病。癌症的发现、药物开发和治疗方法的发展越来越需要更专业的知识。遗憾的是，60% 的医疗保险优势计划不包括在国家癌症研究所（NCI）指定的综合癌症中心接受治疗，这导致了癌症治疗结果的巨大差异。我预计，在确保保险网络包括适当的最新治疗手段方面，我们将看到更强劲的势头。我们还将看到社区肿瘤学家与学术医疗中心之间更紧密的合作关系，这样患者就能在正确的时间、正确的地点无缝地接受他们所需的治疗。”

 

 

预测 7：CAR T 惠及更多人群
 

免疫疗法是癌症研究和治疗的一个前景广阔的领域，它利用患者自身的免疫系统来对抗癌症。

 

嵌合抗原受体（CAR）T 细胞疗法是一种强大的免疫疗法，通过对免疫细胞进行重编程，使其能够识别并攻击癌细胞中的特定蛋白质。CAR T 技术可能会在更多癌症类型中得到更广泛的应用。

 

然而，CAR T 细胞疗法的获取面临着巨大的挑战——生产复杂、成本高昂、报销不足。此外，缺乏必要基础设施的癌症中心也没有能力处理潜在的 CAR T 细胞相关不良事件。

 

希望之城血液和骨髓移植医疗总监 Leslie Popplewell 医学博士表示：“虽然我们对 CAR T 细胞疗法持乐观态度，但我们也清楚地认识到，我们必须解决医疗保健方面的差距，提高医生的专业知识，并在更多的社区建立更多的专业中心。”

 

 

预测 8：慈善捐赠的代际转变

 

千禧一代（1980年代、1990年代出生的人）已超过婴儿潮一代（1946年至1964年出生的人），成为美国最大的世代群体，估计人口达 7224 万。

 

这些世代的转变也影响了慈善捐赠，因为越来越多的年轻人了解到支持那些正在为健康带来重大改变的组织的重要性。

 

希望之城首席慈善官 Kristin J. Bertell 表示：“超过 10 万名捐赠者和志愿者推动着希望之城根除癌症和糖尿病的使命，目前有近 9000 万美国人居住在希望之城所在地的车程范围内。我们多元化的慈善社区正在帮助希望之城更快地行动起来，为更多的人提供医疗服务。每一份捐赠--无论大小--都意味着更多生命得到改善和挽救。今年，您将看到希望之城通过多种方式扩大其慈善社区和影响力。”